آموزه درمان مرحله ای ، که یک قرن پیش توسعه یافت ، مبنای یک سیستم مدرن پشتیبانی پزشکی از سربازان قرار گرفت.
جنگ جهانی اول در جریان خونریزی و طول مدت آن از همه جنگهای قرن نوزدهم مجموعاً پیشی گرفت. این امر منجر به افزایش شدید تلفات جنگی شد. متأسفانه ، تجربه غنی ما از آن جنگ هنوز برخلاف کشورهای اروپای غربی و ایالات متحده بسیار اندک مورد مطالعه قرار گرفته است. مواد آرشیوی تقریباً از بین رفته است. اما پزشکی نظامی روسیه با موفقیت های چشمگیری وارد قرن بیستم شد.
در آغاز قرن جدید ، سیستم مراقبت های پزشکی چند بخشی غیر متمرکز در روسیه شکل گرفت. همراه با مراقبت های بهداشتی دولتی ، در zemstvo و دولت های شهری ، سازمان های خصوصی و دولتی و موسسات خیریه مشارکت داشت. کارخانه ، ارتش ، نیروی دریایی ، بیمه ، زندان و سایر انواع کمک های پزشکی وجود داشت.
در سالهای 1908-1915 ، پست رئیس شورای پزشکی توسط یک جراح زندگی افتخاری ، متخصص زنان و زایمان برجسته ، آکادمی آکادمی پزشکی نظامی امپریال (IMMA) Georgy Ermolaevich Rein انجام شد. او پیشنهاد داد که بخش اصلی بهداشت در روسیه تأسیس شود. پروژه راین با مقاومت انجمن پیروگوف و بسیاری از رهبران داروی zemstvo مواجه شد. با این حال ، به لطف حمایت نیکلاس دوم ، رین تصمیم گرفت سیستم مراقبت های بهداشتی را از سپتامبر 1916 به یک بخش ویژه تقسیم کند.
دومای ایالتی بر لغو تصمیم امپراتور اصرار داشت و در فوریه 1917 دانشگاهیان صورتحساب خود را پس گرفت. با این وجود ، عملاً ، از سپتامبر 1916 ، جورجی رین اولین و تنها وزیر بهداشت در روسیه قبل از انقلاب بود. همانطور که می دانید ، بلشویک ها شش ماه پس از انقلاب اکتبر ساخت مراقبت های بهداشتی اتحاد جماهیر شوروی را با تأسیس کمیساریای خلق مربوطه آغاز کردند.
در اولین سال جنگ ، فقط تلفات افسران ارتش روسیه به 60 هزار نفر رسید ، در نتیجه 40 هزار کادر پیش از جنگ تا آن زمان تقریباً هیچکس باقی نمانده بود. در سپتامبر 1915 ، هنگ های نادر خط مقدم (هر کدام سه هزار سرباز) بیش از 12 افسر داشتند. در انتظار تلفات بزرگ و سخت ترین وظایفی که جنگ برای خدمات پزشکی تعیین کرده است ، تصمیم می گیرد که یک هیئت مدیره واحد ایجاد کند. در 3 سپتامبر (16) ، 1914 ، به دستور شماره 568 برای بخش نظامی ، دفتر فرمانده عالی واحد بهداشتی و تخلیه ، به ریاست یکی از اعضای شورای دولتی ، ژنرال جانشین شاهزاده الکساندر پتروویچ اولدنبورگسکی ، ایجاد شد. دارای گسترده ترین حقوق و اختیارات در این دستور آمده بود: "رئیس عالی واحد بهداشتی و تخلیه ، رئیس عالی همه ارگانها ، سازمانها ، جوامع و افراد خدمات بهداشتی و تخلیه در تئاتر عملیات و در منطقه داخلی امپراتوری است … این مجموعه انواع فعالیت های بهداشتی و تخلیه در ایالت را متحد می کند … دستورات وی در مورد این فعالیت توسط همه ، بدون استثنا ، توسط مقامات همه ادارات و کل مردم به عنوان بالاترین اجرا می شود …"
چنین اختیاراتی از شاهزاده اولدنبورگ ، مشروط به اجرای کامل آنها ، وحدت مطلق را در مدیریت پزشکی نظامی تضمین می کرد ، که بی سابقه بود.در حالی که در تئاتر عملیات نظامی بود ، الکساندر پتروویچ تابع فرمانده کل قوا بود و در خارج از تئاتر عملیات-مستقیماً امپراتور. در 20 سپتامبر (3 اکتبر) 1914 ، به دستور فرمانده معظم کل قوا شماره 59 ، بخشهای بهداشتی در مقر ارتشها تشکیل شد ، روسای آنها مستقیماً تابع رئیس ستاد ارتش بودند. ، و با تخصص - به رئیس واحد بهداشتی ارتشهای جلو.
با انجام وظایف خود ، رئیس عالی پزشکی نظامی روسیه شخصاً با سازماندهی پرونده در زمین آشنا شد و از جلو ، منطقه عقب و بزرگترین مراکز منطقه داخلی واقع در مسیرهای تخلیه دور زد. شاهزاده اولدنبورگ در گزارش خود در 3 سپتامبر (16) ، 1915 به تزار گزارش داد: "تصور از اولین مسیرهای منحرف نامطلوب بود. با یک سازمان بسیار پیچیده ، این امر عمدتاً به دلیل عدم اتحاد مناسب بین رهبران مانع می شد … فرمان چندگانه بیش از حد ، که در واقع به فقدان رهبری ، فرمالیسم و تمایل به اصطکاک بین بخشی و شخصی مانع ایجاد تعامل مناسب " در این راستا ، شاهزاده تصمیم گرفت ، اول از همه ، به اقدامات هماهنگ بخش خود ، انجمن صلیب سرخ روسیه و سازمانهای عمومی جدید که در جنگ بوجود آمد دست یابد-اتحادیه همه روسیه Zemstvo و اتحادیه شهرهای روسیه.
شاهزاده اولدنبورگ که پزشک نبود ، بر تصمیمات اساسی خود متکی به نزدیکترین مشاوران خود بود ، از جمله جراحان رومان رومانویچ وردن ، نیکولای الکساندرویچ ولامینوف ، سرگئی پتروویچ فدوروف و دیگر چهره های برجسته پزشکی روسیه. در دستگاه فرمانده عالی واحد بهداشتی و تخلیه ، یک بخش پزشکی وجود داشت که شامل پزشکان مجرب نظامی بود. به گفته ولامینوف ، شاهزاده همیشه به توصیه های وی در مورد مسائل مختلف پشتیبانی پزشکی از نیروها بسیار سریع واکنش نشان می دهد. او با دقت به نظرات متخصصان گوش داد و توصیه های آنها را در قالب دستورات خلاصه کرد.
کمک های اولیه
دست کم گرفتن مقیاس جنگ و تلفات جنگی به این واقعیت منجر شد که در سال اول کمبود شدید شبکه های تختخواب وجود داشت تا جریان عظیمی از مجروحان و بیماران را از جبهه تخلیه کنند. تا 1 نوامبر (14) 1915 ، ظرفیت این شبکه افزایش یافت. در پایان جنگ ، تعداد تخت های بیمارستانی از یک میلیون فراتر رفت و کاملاً کافی بود. گردش متوسط تختخواب 70 روز است.
شبکه تختخواب بخش پزشکی ارتش تنها 43.2 درصد از کل ظرفیت را به خود اختصاص داده بود و 56.8 درصد به سهم صلیب سرخ و سایر سازمانهای عمومی تعلق داشت. توزیع تخت بین تئاتر عملیات و مناطق داخلی کشور کاملاً منطقی نبود. دو سوم در عقب و تنها یک سوم در جبهه ها مستقر شده بودند ، که سیستم "تخلیه به هر قیمتی" را که در طول جنگ حاکم بود از پیش تعیین کرد.
مراحل اصلی تخلیه پزشکی مجروحان و بیماران عبارتند از:
- ایستگاه پانسمان جلو ، مستقر در بیمارستان در پشت هنگ ، - ارائه کمک های اولیه به مجروحان ، انجام عملیات جراحی به دلایل سلامتی ، تغذیه مجروحان و بیماران ؛
پست اصلی پانسمان توسط گروه پانسمان لشکر تا آنجا که ممکن است در نزدیکی پانسمان مستقر شده است ، اما خارج از محدوده آتش (حذف آن ، مانند گروه پانسمان جلو ، از خط مقدم تنظیم نشده بود ، اما معمولاً دسته های جلو 1.5-5 کیلومتر از خط مقدم و اصلی ترین آنها - 3-6 کیلومتر از نقاط پانسمان جلو) مستقر شدند - ارائه مراقبت های فوری و جراحی عمومی ، اسکان موقت و مراقبت از مجروحان قبل از اعزام به مرحله بعد. دسته بندی مجروحان به چهار دسته:
پس از پیاده روی به عقب برگشت ، به مراکز درمانی منتقل شد و غیرقابل حمل بود.به گفته نیکولای نیلوویچ بوردنکو ، درصد مجروحانی که در اینجا تحت عمل جراحی هستند بین 1 تا 7 متغیر است. ولادیمیر آندریویچ اوپل و تعدادی دیگر از جراحان خط مقدم بر گسترش بیشتر فعالیتهای عملیاتی و جراحی نقاط اصلی پانسمان اصرار داشتند. به به عقیده آنها ، با افزایش نقاط پانسمان تقسیم به هزینه نیروهای جداگانه صلیب سرخ و دیگر سازمانهای عمومی ، درصد عملکرد در اینجا می تواند به 20 افزایش یابد. در عمل ، این امر به ندرت محقق شده است.
- درمانگاههای گروهی ، که دو مورد از آنها در عقب برای مجروحان و بیمارانی که نیازی به درمان طولانی مدت ندارند ، با تصمیم پزشک و فرمانده لشگر مستقر شد - درمان کسانی که به بهبودی ، جراحی و مراقبت های عمومی بیمارستان امیدوارند. بیشتر اوقات از آنها برای درمان کمی زخمی و بیمار استفاده می شد.
- نقطه تخلیه سر مستقر در ایستگاه راه آهن به دستور رئیس واحد بهداشتی ارتشهای جبهه (بعداً حق جابجایی آنها به روسای بخشهای بهداشتی ستاد ارتش داده شد) ؛ موسسات پزشکی منطقه عقب ، ارجاع بیماران عفونی مطابق دستورالعمل رئیس واحد بهداشتی ارتش.
شرایطی که مجبور به تشکیل مراحل اضافی تخلیه پزشکی شده است:
- نقاط پانسمان و تغذیه ، در زمستان و با طول قابل توجهی از مسیرهای تخلیه ، اغلب توسط نیروها و وسایل سازمان های عمومی سازماندهی شده است.
- گیرنده های ارتش مستقر در ایستگاه های راه آهن و در گره های مسیرهای تخلیه نشده و به ترتیب "بداهه" از طریق موسسات پزشکی نظامی و پزشکی عمومی در مواردی که مجروحان و بیماران از تشکیلات نظامی به چندین ایستگاه راه آهن منتقل شده اند که نمی توانند دارای نقاط تخلیه سر باشد.
این طرح کلی برای سازماندهی درمان و تخلیه مجروحان و بیماران در ارتشها و جبهه های مختلف در شرایط مختلف شرایط رزمی و عقب تغییر کرد و به طور معمول به طور کامل حفظ نشد.
کمکهای اولیه توسط یک امدادگر شرکت ارائه شد. جستجوی مجروحان و بیرون راندن آنها از میدان جنگ ، کمک های اولیه و تحویل به نقاط پانسمان به سربازان هنگ و لشکر اختصاص یافت ، که تعداد آنها از نظر ایالت کاملاً کافی بود. در هر هنگ (16 شرکت) 128 نفر از آنها (هشت نفر در یک شرکت) ، در چهار هنگ - 512 نفر ، در گروه پانسمان بخش - 200 نفر بودند. بنابراین ، این لشکر 712 سرور داشت ، به استثنای تیپ توپخانه ، که در آن شش نفر وجود داشت و دو سرباز در هر باتری. با وجود این ، انتقال به موقع و کامل مجروحان همیشه تضمین نمی شد ، به ویژه در نبردهای سنگین ، در شرایط نامساعد زمین و شرایط بد جوی. در چنین مواردی ، برداشتن مجروحان اغلب چندین روز به تأخیر می افتاد. ضررهای زیاد در میان باربران با دشواری جبران شد.
برای تخلیه مجروحان و بیماران ، بخش پیاده نظام در ایالت به 146 چرخ دوچرخه (در هنگ پیاده نظام - 16) تکیه کرد. در طول جنگ ، تعداد آمبولانس های استاندارد اسب سواری به 218 افزایش یافت ، که این امر باعث بهبود حمل و نقل قربانیان در مسیرهای تخلیه نشده شد. در آغاز جنگ ، آمبولانس اتومبیل فقط شامل دو خودرو بود ، اما تا ژوئیه 1917 58 جبهه خودکار نظامی در جبهه ها وجود داشت ، که در آنها 1154 آمبولانس وجود داشت. علاوه بر این ، 40 جبهه خودکشی سازمان های عمومی با 497 خودرو به جبهه ها خدمت می کردند. حمل و نقل پزشکی بسته توسط طرح بسیج تجویز نشده بود و تشکیل آن فقط در سال 1915 آغاز شد ، هنگامی که فوراً لازم بود از تخلیه مجروحان و بیماران در کوههای قفقاز و کارپاتها اطمینان حاصل شود. ایجاد 24 بسته حمل و نقل پزشکی (در ژانویه 1917 ، 12 مورد از آنها در مرحله شکل گیری بود).
تخلیه مجروحان و بیماران به اندازه غیرمعمول بزرگی رسیده است (اطلاعات کامل در این مورد در دسترس نیست). تنها از آگوست 1914 تا دسامبر 1916 ، بیش از پنج میلیون افسر و سرباز بیمار و زخمی از جلو به م institutionsسسات درمانی و تخلیه عقب منتقل شدند ، که تقریباً به 117 هزار نفر در ماه می رسید. از بین ورودکنندگان ، دو و نیم میلیون نفر (43 ، 7 درصد) به مناطق داخلی اعزام شدند ، بدون در نظر گرفتن کسانی که با قطارهای ترانزیت مستقیم حرکت کرده بودند. بیش از سه میلیون نفر تا بهبودی نهایی در بیمارستان های مناطق عقب بودند. میزان مرگ و میر در میان سربازان در اینجا 2.4 درصد برای بیماران و 2.6 درصد برای مجروحان بود. مرگ و میر در بین افسران بیمار - 1.6 درصد ، در میان مجروحان - 2.1 درصد. حدود 44 درصد از سربازان بیمار به خدمت بازگردانده شدند ، 46.5 درصد از مجروحان ، حدود 68 درصد از افسران بیمار و 54 درصد از مجروحان.
در جبهه ها تا فوریه 1917 ، علاوه بر بیمارستان قفقاز ، 195 بیمارستان صحرایی سیار و 411 بیمارستان ذخیره شده بخش پزشکی ارتش ، و همچنین 76 بیمارستان صحرایی ، 215 گروه پیشرو و داوطلب ، 242 آمبولانس اسب سواری و 157 گروه ضد عفونی کننده از ROKK و دیگر سازمانهای عمومی فعالیت می کردند. در منطقه داخلی ، کار پزشکی و تخلیه توسط نقاط توزیع و منطقه انجام شد.
برای حصول اطمینان از تخلیه از طریق راه آهن ، طرح بسیج تشکیل 100 قطار آمبولانس نظامی را در نظر گرفت. در حقیقت ، در طول دوره بسیج ، فقط 46 نفر تشکیل شد ؛ تا 12 سپتامبر (25) ، 1914 ، 57 قطار از بخش نظامی و 17 قطار بهداشتی از سازمان های عمومی وجود داشت. با این حال ، در آغاز سال 1915 بیش از 300 قطار وجود داشت ، و در دسامبر 1916 حدود 400 قطار وجود داشت.
برای ارسال بیماران عفونی ، قطارهای بهداشتی خاصی اختصاص داده شد ، که بیماران عفونی را به بیمارستانهای عفونی مستقر در شهرهای بزرگ مناطق جلویی و داخلی ، با ظرفیت کلی 12 هزار تخت پیاده کردند. ROKK در تخلیه بیماران روانی مشارکت داشت ؛ آنها را با واگن های مجهز مخصوص حمل می کردند. بخشهایی برای بیماران روانی در بیمارستانهای نظامی و موسسات پزشکی سازمانهای عمومی وجود داشت. اغلب ، بیماران روانی که از جبهه می آمدند به بیمارستان های روانپزشکی غیرنظامی فرستاده می شدند.
در 15 سپتامبر (28) 1917 ، تعدادی از مکانهای منظم برای مجروحان و بیماران در جبهه ها وجود داشت: در بیمارستان های تشکیلات - حدود 62 هزار نفر ، در منطقه ارتش - بیش از 145 هزار نفر ، در تخلیه سر امتیاز - بیش از 248 هزار ، در منطقه داخلی - 427 هزار ، در کل - حدود 883 هزار ، بدون در نظر گرفتن مکان ها در تیم های دوره نقاهت. اگر اندازه ارتش فعال در آن زمان را برای 6.5 میلیون نفر در نظر بگیریم ، تعداد تخت های معمولی کاملاً کافی خواهد بود ، زیرا تلفات سالانه تلفات ارتش فعال از 1.2 میلیون نفر تجاوز نمی کند.
چالش های جدید و دستاوردهای عمده
در سال 1917 ، نیکولای الکساندرویچ ولامینوف ، بازرس بهداشتی اصلی ارتش روسیه ، دستورالعمل های سازماندهی کمک به مجروحان در جبهه را نوشت. بر اساس تجربه جنگ ، ولادیمیر آندریویچ اوپل دکترین درمان مرحله ای مجروحان و بیماران در جنگ را توسعه داد ، که نقطه شروع ایجاد بوریس کنستانتینویچ لئوناردوف و Efim Ivanovich Smirnov با یک سیستم درمانی مرحله ای با تخلیه شد. با تعیین وقت قبلی.
اوپل سه وظیفه اصلی خدمات پزشکی را در جنگ تعریف کرد: بازگشت به خدمت بیشترین تعداد ممکن از مجروحان در کوتاه ترین زمان ممکن ، حداکثر کاهش ناتوانی و حفظ ظرفیت کار و حفظ جان افراد. بیشترین تعداد مجروحان ماهیت درمان مرحله ای توسط ولادیمیر اوپل به شرح زیر تدوین شده است: "یک مجروح در هر زمان و هر کجا و هنگامی که نیاز به چنین کمک هایی پیدا می شود ، چنین کمک جراحی را دریافت می کند. مرد مجروح به فاصله ای از خط نبرد تخلیه می شود که برای سلامتی او بسیار مفید است."
افیم اسمیرنوف مفهوم اوپل را در جنگ بی جان دانست. اسمیرنوف نوشت: "در تعریف اوپل از درمان مرحله ای ، جراحی و جراحی مناسب وجود دارد ، یک مجروح وجود دارد ، اما هیچ کلمه ای در مورد جنگ ، در مورد وضعیت رزمی وجود ندارد ، و این اصلی ترین چیز است." این نقص در آموزه های اوپل بعداً برطرف شد ، اما ماهیت آن ترکیب نزدیک تخلیه با درمان است ، ادغام آنها در یک فرایند جدایی ناپذیر اساس سیستم مدرن پشتیبانی پزشکی و تخلیه نیروها را تشکیل داد.
جنگ جهانی اول در ارتباط با ظهور وسایل جدید مبارزه مسلحانه - عوامل جنگ شیمیایی ، هوانوردی و تانک ها ، وظایف اساسی جدیدی را برای پزشکی نظامی مطرح کرد. در 18 مه (31) 1915 ، آلمانها برای اولین بار در برخی مناطق جبهه شمال غربی و غربی از فسژن استفاده کردند. بیش از 65 هزار نفر از گازهای سمی رنج می بردند (در میان آنها نویسنده میخائیل زوشچنکو). بیش از شش هزار قربانی در منطقه نظامی جان باختند. در دوازده حمله بزرگ گازي ، ميزان كل قربانيان به حدود 20 درصد رسيده است. وسایل اولیه محافظت در برابر گازهای سمی ، آتش سوزی بود که باعث بلند شدن آنها می شد ، پارچه هایی با آب مرطوب شده و به بینی و دهان اعمال می شد. تولید پانسمان های محافظ آغشته به هیپوسولفیت به سرعت تأسیس شد. در ژوئن 1915 ، شاهزاده اولدنبورگ گزارش داد: "فقط حدود هشت میلیون بازوبند به ارتش فرستاده شده است."
موقعیت پرسنل پزشکی ارتش فعال در اولین حملات گاز واقعاً ناامید کننده بود. پزشکان ، امدادگران و پزشکان مراقبت های اولیه را نمی دانستند و هیچ وسیله حفاظتی نداشتند. حذف قربانیان از میدان جنگ در جریان حمله گاز ، نجات آنها تقریباً غیرممکن به نظر می رسید. هرگونه تلاشی منجر به مرگ نظمداران شد.
تولید تجهیزات حفاظتی پیشرفته به کندی انجام شد. کمیته صنعت ماسک گاز فیلتر را بر اساس استفاده از کربن فعال از چندین نمونه انتخاب کرد. اولین دسته از این ماسک های گاز برای تامین افسران و درجه داران رفت ، سپس سربازان نیز آنها را دریافت کردند. متعاقباً افراد مسموم توسط حمل کنندگان دسته ای از میدان جنگ به سرپناه های ویژه منتقل شدند ، در مراکز اصلی و اصلی پانسمان ، در بیمارستان ها و بیمارستان های لشگرها به آنها کمک پزشکی ارائه شد. در هنگام تخلیه ، قربانیان معمولاً لباس و لباس زیر خود را عوض می کردند.
وضعیت بهداشتی-اپیدمی ارتش روسیه در سالهای جنگ ، به لطف سازماندهی نسبتاً منطقی اقدامات ضد اپیدمی ، نسبتاً ایمن بود. از آگوست 1914 تا سپتامبر 1917 ، ارتش از تب حصبه ، اسهال خونی ، وبا ، تیفوس ، تب عودکننده و آبله طبیعی رنج می برد. هیچ یک از بیماریهای حاد حاد شخصیت تهدید آمیزی به خود نگرفته است. روسیه در این جنگ اپیدمی های عمده بیماری های عفونی را چه در ارتش و چه در بین مردم نمی دانست. از بین بیماریهای غیرواگیر ، اسکوربوت شایع ترین بود. در طول سالهای جنگ ، بیش از 300 هزار نفر با این تشخیص در بیمارستان بستری شدند.
اطلاعات دقیق در مورد تلفات بهداشتی نظامی ارتش روسیه در طول جنگ جهانی اول به دلیل ناسازگاری داده های گزارش شده در دوران بسیج خودجوش ارتش و جنگ داخلی منظور نشده است. در روز بسیج ، نیروی کل ارتش روسیه حدود یک و نیم میلیون نفر بود. در مجموع ، تا فوریه 1917 ، حدود 15 میلیون نفر بسیج شدند. ترکیب نقدی ارتش فعال در 1 سپتامبر (13) 1917 با رقم 6 میلیون و 372 هزار نفر تعیین شد ، علاوه بر این ، 2 میلیون و 678 هزار نفر در سازمان های عمومی در خدمت ارتش وجود داشت.
عمده دستاوردهای پزشکی نظامی روسیه در طول جنگ جهانی اول را می توان در نظر گرفت:
-ایجاد تیم های جراحی سیار ، گروه ها و سایر انواع ذخیره تلفن همراه ؛
-افزایش فعالیت جراحی در نقاط اصلی پانسمان ؛
-ظهور مراقبت های پزشکی تخصصی (تیم های چشمی ، بخش ها و بیمارستان ها برای زخم های فک و صورت ، موسسات پزشکی برای مجروحان سبک)
-توسعه سریع در ارتش فعال حمل و نقل آمبولانس جاده ای ؛
- منشاء و توسعه سطح ارتش از خدمات پزشکی با گیرندگان در راه آهن و در گره های مسیرهای تخلیه نشده.
-ایجاد یک وسیله نقلیه آمبولانس راه آهن مجهز ؛
- معرفی واکسیناسیون اجباری علیه تب حصبه و وبا ، و همچنین یک اتاق ضد عفونی کننده راهپیمایی و تجهیزات آزمایشگاهی در جلو ؛
-ایجاد شبکه گسترده ای از انزوا و ایست بازرسی و نقاط مشاهده در راه آهن و آبراه های تخلیه ؛
- تشکیل بیمارستانهای بیماریهای عفونی - موانعی در مسیرهای ارتباطی از گسترش اپیدمی ؛
-سازماندهی سرویس حمام و لباسشویی برای نیروهای در جبهه ها (در دوره موقعیتی جنگ) ؛
- پیدایش و توسعه وسایل حفاظتی در برابر عوامل شیمیایی جنگ.
-ایجاد ذخایر متحرک تجهیزات پزشکی در بخش ها و سپاه ؛
-استفاده نسبتاً گسترده از واحدهای اشعه ایکس در میدان ؛
-توسعه دکترین در مورد درمان مرحله ای مجروحان و بیماران در شرایط جنگ.
متأسفانه دیدگاه ها در مورد جنگ جهانی اول در دوران شوروی به طور قابل توجهی تغییر کرد. از داخلی و عادلانه به امپریالیستی تبدیل شده است. برای چندین دهه ، همه چیز برای از بین بردن حافظه او در ذهن مردم انجام شد. در همین حال ، بیش از یک چهارم تلفات آلمان کشته شده شاهنشاهی در نبردها با ارتش روسیه دریافت شد.
